被生锈的铁片刮伤是否需要注射破伤风针剂，取决于伤口严重程度。如果只是表浅刮伤，通常无需注射破伤风针剂，主要做好清洗、消毒工作即可。如果伤口较深或污染较重，就很有打针的必要。
破伤风病原菌是破伤风杆菌，破伤风杆菌是厌氧菌，可由伤口侵入人体，其感染形成重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。当伤口深到需要缝针或者是污染严重，正是破伤风杆菌的温床。还有一些深刺伤，伤口外口较小，伤口内有坏死组织，血块充塞，可形成适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境，也容易导致破伤风的发生。
如果同时存在需氧菌感染，或者将消耗伤口内残留的氧气，破伤风更易于发生。而浅表创口通常不会出现破伤风感染，比如单纯表面擦伤、刮伤，经过及时清创处理后，没有必要再打破伤风针进行预防。当然，伤口具体情况还是需要通过专业医生来进行观察和处理。