2023-11-27 23:09
上消化道出血会有哪些症状表现
上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，具体表现取决于出血的速度、出血量的多少、血液在消化道内停留的时间以及出血的部位，其他症状还会出现失血性休克，有时还会并发贫血、发热等症状。
一、典型症状
1、呕血：一般来讲胃幽门以上的出血导致呕血，出血量多、速度快时血液在胃内停留时间较短，呕出的血液多为鲜红色。血液在胃内积存时间较久，在胃酸的作用下，多成棕褐色咖啡样。
2、黑便：幽门以下的出血常导致便血，血液在肠道内停留的时间较长，血液中的血红蛋白与肠道内硫化物在细菌作用下形成硫化铁，主要表现为黑便，亦称为柏油样便。出血量大、速度快的上消化道出血患者，由于肠道蠕动过快，也可出现鲜血便。呕血后多有黑便，黑便不一定有呕血。
二、其他症状
部分患者出血量达到全身血容量的15%左右(约800ml)时即可出现体位性低血压。当大量出血达全身血容量的30%~50%时，即可出现休克，临床表现为血压下降，低于90/60mmHg，心率加快，外周血管收缩和血液灌注不足导致的皮肤湿冷，呈紫灰色花斑状。精神萎靡、烦躁不安。重者反应迟钝、意识模糊，尿量减少直至无尿。
