射精是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统，以及生殖系统等，共同完成的性生理反射过程。如果其中某个环节出现功能障碍，使性兴奋的刺激不足以产生射精反射，就会引起不射精。引起不射精的原因很多，主要分为功能性和器质性两大类，如下：
1、由功能性原因所引起，常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活过于频繁、劳累，以及药物等因素。
2、器质性因素，常见的原因有神经性因素，比如中枢或外周神经损伤，还有内分泌功能紊乱，比如垂体功能低下、甲状腺功能亢进。另外，一些生殖系统的病变，比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病，也可以引起不射精。