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尖端扭转型室速什么意思
2023-09-26 15:10:41收听:-
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尖端扭转型室速什么意思
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尖端扭转型室速是多形性室速的一个类型,是临床上非常严重的一种室性心律失常,其发作时QRS波的振幅与波峰尖端围绕基线扭转,呈周期性改变,就像围绕等电位线连续扭转一样,因此称之为尖端扭转型室速。
典型者在心电图上多伴有QT间期的延长,尖端扭转型室速的发生机理与折返有关, 常反复发作,易导致晕厥,可发展为室颤致死。常见的病因为各种原因所致的QT间期延长综合症、严重的心肌缺血,或其他心肌病变,以及使用延长心肌复极的药物如胺碘酮,还有电解质紊乱如低钾、低镁等。一旦出现尖端扭转型室速,需要立即急救处理,包括静脉补充钾、镁,静脉注射异丙肾上腺素,必要时需要紧急电复律甚至心肺复苏。
典型者在心电图上多伴有QT间期的延长,尖端扭转型室速的发生机理与折返有关, 常反复发作,易导致晕厥,可发展为室颤致死。常见的病因为各种原因所致的QT间期延长综合症、严重的心肌缺血,或其他心肌病变,以及使用延长心肌复极的药物如胺碘酮,还有电解质紊乱如低钾、低镁等。一旦出现尖端扭转型室速,需要立即急救处理,包括静脉补充钾、镁,静脉注射异丙肾上腺素,必要时需要紧急电复律甚至心肺复苏。
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