腰椎间盘突出症的主要症状是腰疼和下肢的放射痛或者腿疼，所以我们主要在腰疼和下肢放射痛的疾病进行鉴别。比如腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、腰椎横突综合征，这些疾病都有腰疼症状。所以早期要和这些疾病鉴别，另外要和一些腰疼伴下肢放射疼的疾病进行鉴别，比如腰椎管狭窄症，还有腰椎的肿瘤、结核。另外还要和单纯的下肢放射痛的疾病进行鉴别，比如梨状肌综合征。另外还有一些病人盆腔里面有炎症或者肿瘤，会刺激腰骶部的疼痛，并且会造成下肢的单侧或者双侧的放射痛，这些疾病要注意进行鉴别。