病毒性心肌炎与心肌梗死是两个不同的疾病，病毒性心肌炎是机体免疫力下降前提下，病毒侵袭累及心肌造成心肌细胞损伤。此时患者的冠状动脉通畅，心电图表现可能会和急性心肌梗死难以鉴别。需要医生仔细询问病史，并结合相关辅助检查综合判断。但是心肌细胞大面积损伤会造成心功能下降，甚至诱发心衰，此为病毒性心肌炎中最为严重的一种，称为爆发性心肌炎，需要对症抗病毒改善心功能等支持治疗。但是即使患者康复仍需要长期门诊心脏彩超随访，预防可能潜在出现的心肌病。心肌梗死主要是因为供应心脏血供的冠状动脉堵塞造成心肌细胞坏死形成的，需在相应时间内行冠脉造影，开通堵塞的血管恢复血供，尽最大可能挽救濒临坏死的心肌。术后仍需长期服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀等冠心病二级预防用药，预防再次出现的不良心血管事件。两者是完全不同的疾病，治疗完全不一样，但有一点，都需患者长期规律门诊随访，由医生为患者制定和调整相应的治疗方案。