肛门上长了一个肉疙瘩还很痒，是否严重要根据具体情况来判断。如果是肛门周围偏内侧有长肉疙瘩、发痒，多考虑是外痔发作了，这时候可以使用花椒盐水坐浴，局部涂抹马应龙痔疮膏，饮食上注意清淡，保持大便通畅，经过治疗后很快会缓解的。
如果是在肛门周围出现很多菜花状、乳头状分布的小肉球，伴瘙痒不适，多考虑是尖锐湿疣。如果是尖锐湿疣，这是一种性传播性疾病，需要积极手术治疗才能好转，如果不治疗会越长越多越长越大，主要和不洁性生活有关。