手举过头顶睡觉会发麻考虑以下两种原因：
第一、患者可能有颈椎病，发生颈椎病的患者会出现颈椎增生，颈椎增生会导致椎间隙变窄，脊髓上神经根多是通过椎间隙发出，颈椎增生后可能会对脊神经造成压迫。当患者手举过头顶睡觉时，会对颈部造成一定程度的牵拉，可能会导致椎间隙变窄，对脊神经的压迫加重，患者可以出现手麻的感觉，改变姿势后手麻的症状可以改善。
第二、手举过头顶睡觉时会对上肢血管造成牵拉，可以导致血管发生一定程度的狭窄，导致上肢出现缺血，如果时间短就症状不明显，如果姿势保持的时间较长，缺血的程度会加重，上肢缺血也可以出现手麻的症状。