胃里吐出黑褐色的呕吐物，可以考虑最近是否食用过黑褐色的食物，如果没有食用过类似颜色的食物，要考虑是否有胃炎，可能还会伴有胃出血的症状。血液在体内经过多重化学反应，排出体外时变为黑色，是一种比较严重的症状，建议服用奥美拉唑、吗丁啉、胃炎宁颗粒进行治疗，戒烟戒酒，清淡饮食，注意休息。如果症状没有得到改善，需要到医院做胃镜检查，明确病因，对症治疗。另外，平时多喝一些牛奶、酸奶，能够保护胃黏膜。