造成月经一直不干净的原因可以分为功能性和器质性。功能性的因素由于内分泌失调、黄体萎缩不全所致。器质性的阴道出血由于子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫肌腺症、盆腔炎等妇科疾病所引起。
出现月经一直不干净，需要去医院完善相关的检查，如妇科常规检查、分泌物化验、彩超检查等。如果是黄体萎缩不全所致，一般采取孕激素的药物进行调经治疗。如果是因为内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤、子宫肌腺症等引起，必要时可能需要通过手术对症处理，才能达到根治的原则。
如果是妇科炎症所引起，需要根据炎症具体程度，采取口服或者输液进行对症治疗。