月经推迟，乳房出现胀痛，首先要看近期有无无措施同房。如果有无措施同房，目前月经推迟，乳房有胀痛，需要通过早孕试验检查，判断有没有怀孕。因为如果怀孕，在怀孕8周左右，乳房可以出现胀痛的情况。如果检查指标是阴性，月经推迟考虑为月经不调，乳房胀痛与月经不调、体内的激素水平失调有直接的关系，比如乳腺增生等一些疾病，可以出现乳房胀痛的情况。首先，饮食方面要清淡，多吃新鲜的蔬菜，少吃保健品，少吃荤菜，避免豆类制品的过多摄入。然后服用调经、活血化瘀的药物，比如逍遥丸或者黄体酮进行调理。月经来了以后，乳房还是胀痛明显，需要考虑做乳腺彩超检查，观察有没有乳腺结节或者乳腺纤维瘤等疾病。如果有，需要根据检查结果，具体大小、尺寸综合分析，再对症处理。如果检查出来结节或者纤维瘤的尺寸相对比较小，可以先服用活血化瘀的药物调理，比如乳康片、乳康宁、逍遥丸等进行调理。如果检查出来结节或者纤维瘤的尺寸相对比较大，必要时可通过微创手术进行对症处理。