肝部多发囊肿严重与否要取决于囊肿的大小，是否引起了相应的压迫症状，另外囊肿是否出现出血、感染、胆瘘也是决定肝多发囊肿严重与否的标准。如果肝多发囊肿巨大，出现了压迫肝脏，导致肝功能不全甚至肝功能衰竭，或者压迫胃肠道，导致无法进食恶心、呕吐，压迫肺部，导致出现气促、呼吸困难，这些情况下相对比较严重，需要给予手术处理。
如果多发的囊肿引起出血、感染、胆瘘，此时患者也同样会出现右上腹的胀痛、发热，甚至寒战等等表现。此时也需要针对有出血、感染或者胆瘘的囊肿进一步的处理，才能够有效的缓解症状。如果都没有出现相应的问题，肝部多发的囊肿可以先观察，定期的随访、复查。