肺结核误诊为肺癌的几率是非常小的，因为肺结核与肺癌是两种不相同的疾病。
肺结核一般会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，肺肿瘤会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等临床症状。肺结核的胸片或肺CT可出现结核病灶，多位于肺上叶，肺肿瘤的患者可以出现肿块影。
肺结核的患者肿瘤系列一般是正常的，痰中查到抗酸杆菌可以明确诊断为活动性的肺结核，肺肿瘤的患者痰中不会查到抗酸杆菌，肿瘤系列可以升高，通过支气管镜或者穿刺活检可以明确诊断。