小腹部刺痛、针扎样疼痛，疼痛原因比较多，可以考虑下列三类疾病：
第一类，胃肠道疾病如胃肠炎，这类疾病会有下腹部、小腹部隐痛，伴有针扎样疼痛，这是肠痉挛引起的疼痛，疼痛比较轻微，一般伴有便意，排便或者腹泻后疼痛得到好转，这种情况可以口服左氧氟沙星治疗。
第二类，如果是女性患者需要考虑妇科子宫附件比如盆腔炎、附件炎等情况，有些会伴有异常白带，一般需要去医院就诊做B超、妇科检查，根据具体检查结果指导下一步治疗。
第三类，泌尿系结石，此类疾病患者有泌尿系结石的病史，偶尔会有血尿、腰痛、尿频、尿急、尿痛等情况，需要去医院查泌尿系B超、尿常规等情况确诊。