糖尿病合并低血糖是怎么回事?

2023-08-26 12:51

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糖尿病合并低血糖是因为治疗不当而致的血糖持续性过低的现象。糖尿病低血糖可能是多种多种病因所造成的,不同病因所致的低血糖,发生率不同。最常见的低血糖原因为胰岛素治疗和磺脲类药物口服,譬如胰岛素剂量过大或运动量过大,而未及时降低胰岛素剂量,注射胰岛素后未按时进餐或进餐量少。注射部位的改变、合并肾功能不全、糖尿病胃瘫痪等等。口服所有促胰岛素分泌的降糖药物,包括磺脲类和非磺脲类胰岛素分泌剂,均可导致低血糖,其中以氯磺丙脲危害性最大和最严重,现目前国内已停止使用。某些中成药如消渴丸也可能因含有磺脲类药物,导致低血糖,服药时应注意避免可能的低血糖。再有就是联合应用水杨酸、β受体阻滞剂、饮酒容易引发低血糖,应给予适当的重视。此外,2型糖尿病患者因早期β细胞对葡萄糖刺激感知缺陷,早期的胰岛素释放障碍,导致餐后早期的高血糖,而胰岛素释放的高峰时间延迟,且释放反应加剧,常常在餐后的3到5小时出现低血糖反应。

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