胸口左上方疼痛可能有以下原因：
1、心绞痛，如果是年纪比较大的中老年患者，胸口上方的疼痛很可能是心绞痛，心绞痛是长期吃高油腻的食物，造成的心脏血管形成斑块，斑块导致心脏血管的狭窄，使心肌供血不足，可能会有胸痛的症状；
2、胸膜或肺部疾病，也可能会引起胸口左上方的疼痛，部分肺部疾病，可能有气短的症状；
3、病毒感染，比如带状疱，疹病毒可引起神经根痛，也可能会出现左侧胸骨沿肋骨走行的疼痛感；
4、外伤，也会引起胸口左侧疼痛。