胃癌的病人在做胃镜的时候可以见到病人的胃内有不规则的肿块，肿块往往边界不清晰、表面不光滑，在肿块的中间有癌性溃疡的形成。
癌性溃疡大多数大于2cm，溃疡的周边形成不规则的隆起，外形呈火山口状，溃疡的底部有出血，覆盖污秽的苔，溃疡的周围常伴有正常的胃皱襞中断的状态。除了通过胃镜观察胃癌的形态特点之外，更重要的判断是否为癌的手段是取组织做病理检查来明确诊断。