消化道出血的病人急性呕血的处理

2023-01-09 12:30

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消化道出血患者有急性呕血,说明胃出血或十二指肠出血的可能性大。患者平卧在床上,头部偏向一侧,防止呕血误吸,导致吸入性肺炎,需要心电监护,重点判定患者生命体征变化,要监测心率、血压、脉搏以及氧饱和度等。
出现心率加快血压下降,说明患者处于失血性休克状态,必要时急诊扩容、抢救,甚至手术,患者监测生命体征平稳,可以插胃管,将胃部血液通过胃管引流患者体外,同时观察出血颜色,并且计量。
复查相关指标,比如血常规、凝血常规等,重点要判断患者红细胞计数以及血红蛋白数目、红细胞比容情况,初步评估患者失血量多少,根据患者失血多少需要输血、抢救。
在患者病情平稳的情况下尽可能做急诊胃镜检查,来进一步明确出血部位及性质。

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