斜视的病因复杂，涉及眼睛调节功能、家族遗传等多种学说，部分斜视患者具有明显的家族聚集发病特点。儿童斜视常见于以下几种情况：
1、先天性神经肌肉发育不良，有的人甚至是眼外肌先天缺少或畸形。
2、染色体变异、基因疾病，如唐氏综合征。
3、家族或父母中有人患有斜视。
4、婴幼儿生产过程异常，如难产、宫内窒息、产钳助产等对眼部产生损害，使得支配眼球运动的神经肌肉发生异常。
5、儿童具有明显的屈光异常，如远视眼、近视眼、散光等。