精子射出来有血，也就是医学上讲的血精，最主要的原因有以下四条：
第一、精囊炎，大部分血精都是由精囊炎导致的，精囊过度的充血或精囊局部炎症，造成了血精。
第二、前列腺炎或泌尿系统其他部位的炎症，这些部位的炎症也会导致出血，从而造成血精，因为在精液中大约70%以上的液体是来自于前列腺的。
第三、外伤、过度的性生活、手淫及后尿道的炎症，都有可能损伤生殖道毛细血管，从而出现血精。
第四、尿道梗阻、输精管梗阻，也会造成管道扩张，引起黏膜的血管破裂、出血。