肾小球肾炎一般是通过临床症状、化验检查、肾脏穿刺等进行确诊，具体如下：
一、临床症状，患者有双下肢水肿，甚至有全身浮肿、乏力、纳差、小便有泡沫，或小便发红等表现。
二、化验检查，尿常规显示尿蛋白阳性、潜血阳性，血生化显示体内白蛋白低于正常值、甘油三酯胆固醇升高，查24小时尿蛋白定量异常，高于正常值。
三、病理检查，行肾脏穿刺，明确肾脏炎症病理类型，并能明确肾脏炎症发病原因，鉴别是原发性还是继发性。
四、其他检查，如行肾脏彩超或肾脏CT检查，以排除其他疾病。行肾功能检查，以检查肾功能是否正常。
通过完善以上各种检查，结合临床症状，可以明确诊断肾小球肾炎。