如果4个月的儿童出现水样大便，可能因腹部受凉、病毒性肠炎引起，具体如下：
1、腹部受凉，寒冷刺激会引起胃肠蠕动明显加快，胃肠蠕动明显加快以后肠道的液体不能够有效的回吸收，从而就会使肠道的液体增多，导致水样大便。针对于这种情况可给儿童及时的进行保暖处理，比如应用丁桂儿脐贴或用比较热的毛巾敷在肚子上；
2、患有病毒性肠炎，感染了诺如病毒或轮状病毒后，病毒会侵袭消化道，从而导致病毒性肠炎，也会导致水样大便。