在器质性问题上是不存在选择性失忆，而说出现选择性失忆，其实是由精神、心理因素造成。
通常情况下，临床常见失忆的情况如短暂性失忆，这时常见的是外伤，如严重脑外伤后，突然昏过去又醒过来，对于这段过程可能不存在。第二种就是缺血，对于记忆中枢的位置，它的供血突然血管堵塞、栓塞或者血管痉挛而导致了缺血，他可能会突然说我是谁，我在哪儿，不知道。但是这种情况后一段时间就会好转，通常几分钟、几个小时，这个叫做全面性一过性遗忘，它的病因也是非常多。还有就是阿尔茨海默病，也叫老年性痴呆。这类患者首先失去的是近期的记忆，就是由于他脑功能异常后没有办法存储东西，盒子装不下。所以这种人往往会存在以前的这些记忆，而现在的记忆可能就存不住，所以经常忘东西，忘了自己要去哪儿。所以真正的所谓，如电影上所演针对于某个人的记忆都不存在，或者针对某一片的记忆都不存在，这种情况的话，可能多数存在于精神、心理的问题。
如果要预防选择性失忆反复发作，可以予以抗血小板聚集药物治疗，如阿司匹林或氯吡格雷，同时可以应用血管扩张药，如血塞通等，同样也要控制血压、血糖、血脂等危险因素。