肛门有下坠感是由于肛周疾病引起的，包括痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病都会引起。
首先，痔疮会引起肛门有下坠感，痔疮症状的出现主要是由于肛门周围发生静脉曲张，并且会在肛门周围形成血栓或者静脉血团，这些血栓或者静脉血团多位于皮肤下，对肛门形成一定的牵拉，从而使肛门出现明显的坠胀。
其次，肛周脓肿也会导致肛门下坠，肛周脓肿会在肛门周围形成许多脓肿或肿块，这些肿块会引起明显的肿胀以及疼痛，从而引起肛门部位出现下坠。
直肠脱垂也会导致肛门有下坠感，细菌反复感染导致直肠内黏膜肠壁脱离，并且会从肛门处膨出，导致肛门有下坠感。