45岁按照现在人的营养标准或健康状态来看，45岁是一个生育年龄的女性，如果推迟10天没有来，考虑如下：
第一、考虑是不是和妊娠相关的，是不是怀孕了；
第二、和我们生活环境的改变，精神心理因素的过分紧张、过分亢奋也密切相关；
第三、最近有没有吃过激素类的药物，比方说避孕药物、减肥的药物；
第四、是不是最近饮食状况不好、营养状况不好；
第五、是不是卵巢功能处在一种衰竭的状态。
实际上这个年龄最常见的就是这样的五大类，首先要排除或者除外和妊娠相关的怀孕，然后要看看你是不是吃药了，吃一些特殊的药物，还有一个最近是不是休息不好、睡眠不足等等的问题。如果除外了怀孕，也除外了药物使用的话，最近的睡眠也很好，需要去医院查一个妇科的激素六项，来看看体内的内分泌环境是不是正常的。如果是正常的，只要你保证睡眠、调整心态、均衡营养，还会来月经的，是没有关系的，最常见的就是这样的几种情况。首先你没有来，建议去医院除外妊娠的情况，如果除外了妊娠的情况，就是怀孕的情况，我们要检讨一下或者是回顾一下最近的生活习惯，包括就医、用药的情况，如果这些都没有，我们做一个全面的体检，如果体检也没有异常的话，只要情绪好、保证睡眠，月经一定会正常来的。