直肠腺癌和直肠癌的主要区别在于直肠腺癌是直肠癌的一个病理学分型，是发生在直肠黏膜腺体腺上皮来源的一种恶性肿瘤。
而直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤，是一个广义的总称，它包括多种病理学分型，例如管状腺癌、乳头状腺癌、腺鳞癌、锯齿状腺癌、未分化癌以及印戒细胞癌等多种病理学分型，而直肠腺癌是其病理学分型之一。
直肠腺癌和直肠癌大体表现略有不同，发病原因与人们生活条件、生活方式以及饮食生活习惯等改变密切相关，除此之外，与环境因素、遗传因素、慢性炎症性肠道疾病的也有一定关系。
因此建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，定期检查身体、增强自身免疫力、防止疾病发生。