女性下腹坠胀总想大便考虑妇科炎症性疾病和肠道疾病引起。女性有盆腔炎、盆腔积液或者宫颈炎时，会有下腹坠胀不适想大便的感觉。患者会伴有阴道分泌物增多，腰酸或者外阴部瘙痒，建议去医院做妇科检查，根据检查结果在医生指导下使用药物治疗。如果没有妇科炎症，急慢性肠炎或者痢疾等肠道疾病也有下腹坠胀想大便的感觉，患者多有不洁饮食病史或者肠道功能紊乱 ，可以去医院做大便检查，查出感染的细菌，根据病因菌种类选择抗生素治疗。长期腹胀想大便，需要做直肠指诊和肠镜检查，发现疾病尽早治疗。