无菌手术的操作原则主要就是无菌术，在操作的过程中不能够将外界的细菌带入到患者的体内，包括伤口的内部。比如在实际换药操作中，在换药之前首先要带无菌帽以及口罩，如果有条件的情况下尽量带无菌手套，或者是用六步洗手法将手洗干净，然后用持物镊夹取换药的棉球，在取物的过程中棉球以及镊子不能跨过换药盘的上方。在对患者伤口进行消毒的时候，要用两把镊子，一把镊子接触换药盘，一把镊子接触患者的伤口，夹取棉球之后，交替到到另外一个镊子上，对于患者的伤口进行消毒。从中间向四周消毒，一般范围3-5公分，消毒完之后立即丢弃棉球，再重新夹取新的棉球，再次消毒，消毒完之后用无菌的敷料覆盖就可以。