AG增高型代谢性酸中毒在高钾血症中几乎见不到，一般情况下AG增高型代谢性酸中毒，主要是各种原因引起的酮症酸中毒，比如糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酸中毒。另外，乳酸酸中毒也可以出现AG增高型代谢性酸中毒。
AG增高型代谢性酸中毒主要见于机体固定酸明显增加，当机体固定酸明显增加的时候，比如乳酸根、乙烯乙酸根、磷酸根、硫酸根等，均会导致AG明显增高的代谢性酸中毒。AG增高型代谢性酸中毒的患者需要纠正酸中毒，同时还要积极治疗原发疾病，酸中毒才会明显纠正，高钾血症常见的酸中毒是AG正常的代谢性酸中毒。