肾结核必须切肾吗

2023-05-04 00:25

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肾结核病人不一定必须切除肾脏,只有肾脏损害严重时才会考虑肾脏切除。肾结核主要是继发于其他部位的结核,最常见是肺部结核灶,再就是骨结核、关节结核或胃肠结核等,结核菌沿着血行、尿路、淋巴道的途径播散到肾脏后会引起肾脏结核。肾结核最初没有明确症状,此时临床上主要是根据有没有全身性结核症状,比如低热,特别是午后低热,还有盗汗等综合判断。随着疾病进展,病人会出现尿频、尿急、尿痛,以及血尿、脓尿、腰痛等症状。所以,发现结核后要进行积极的治疗。
治疗首先是要求一般治疗,包括营养治疗、休息等。除此之外,还要给病人进行药物治疗,药物治疗最常用的是异烟肼、利福平等。药物治疗6-9个月无效、肾结核破坏比较严重时,需要切除肾脏,还应在药物治疗配合下做手术治疗。判断病情是否严重,首先看肾结核一侧是否广泛破坏,再就是肾脏没有功能,此时才选择切除严重一侧的肾脏。

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