智齿拔除后一般疼痛3-5天内消失，牙拔除时骨组织与软组织均受到不同程度的损伤，创伤造成的代谢分解产物和组织应激反应产生的活化物质，刺激神经末梢引起疼痛。除创伤外过大的拔牙创，血块易分解脱落，使牙槽骨壁上的神经末梢暴露，受到外界刺激，也可引起疼痛。一般的牙齿拔除后，常无疼痛或仅有轻微疼痛，通常可不使用止痛剂。
创伤较大的牙齿拔除后，特别是下颌阻生智齿拔除后常会出现疼痛，术后反应性疼痛主要与干槽症相鉴别。反应性疼痛术后当日即出现，拔牙创多正常，即使拔牙创空虚，也无腐臭，疼痛不严重，3-5天内消失。干槽症疼痛为3-5天后有剧烈的放射性疼痛，拔牙创有腐臭，如不加处理，疼痛可持续达十余日。