怀孕之后出现小腹疼痛原因非常多，在临床当中最常见于以下几种原因：第一、先兆流产或者宫外孕导致的腹痛。如果是先兆流产导致的腹痛，疼痛的部位多位于小腹正中间。如果是宫外孕导致的疼痛，疼痛的部位多位于小腹的两侧，因为90%以上的异位妊娠是发生在输卵管。第二、要考虑可能有妇科的炎性疾病或者妇科的肿瘤，比如卵巢囊肿、蒂扭转等导致的腹痛。第三、要考虑肠道疾病或者泌尿系统疾病导致的腹痛。如果患者怀孕之后腹痛同时伴有腹泻、便秘或者尿频、尿急、尿痛等情况时，要考虑可能是肠道和泌尿系感染导致的疼痛。