拉肚子黑绿色与消化道出血、绿脓杆菌感染等因素有关，消化道出血的常见疾病有胃穿孔、胃底静脉曲张、胃癌、肠癌等。
在出现消化道出血时，患者不仅会伴随有腹部疼痛，同时还会对消化系统的功能造成影响，导致肠道痉挛收缩，因此会伴随有拉肚子症状。
血液在经过肠道中后，会被肠道中的消化液氧化为硫酸亚铁，由于硫酸亚铁的颜色是黑色的，所以排出来的粪便会形成黑绿颜色。
绿脓杆菌也叫做铜绿假单胞菌，当肠道系统受到这种细菌感染后，会对肠道的吸收分泌功能造成影响形成腹泻症状。
肠道在受到内容物感染后，还会渗出一些脓性的分泌物，这些脓性的分泌物颜色是属于蓝绿色的，再排出来的粪便会形成黑绿的颜色。