患者眼部下面肌肉跳动的原因主要有以下几个：1、如果患者是偶然出现的，考虑是生理性因素导致的。比如患者精神紧张、熬夜、睡眠不好、压力比较大、着急、上火会导致患者眼部下面的肌肉不自主跳动。2、器质性疾病也容易导致患者眼部下面的肌肉跳动，比如感染病毒时导致中枢神经系统出现脱髓鞘改变。3、如果患者大脑内有肿瘤，尤其是桥小脑角区的肿瘤，压迫面神经也容易导致患者出现眼部下面的肌肉跳痛。4、面肌痉挛疾病。如果患者眼部下面的肌肉跳动持续时间比较长并且进展、加重，一定要及时就诊医院，完善磁共振检查、肌电图检查来明确病因。