胆红素过高的原因

2023-02-19 12:30

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对于正常人,如果抽血查肝功能提示胆红素轻度升高,此时需要看胆红素升高的数值是多少。如果是在17.1-34.2μmol/L之间,此时多考虑患者是隐性黄疸,即虽然患者有轻度胆红素升高,但是通过肉眼不能发现患者皮肤以及巩膜的黄染。
对于此类情况,患者需要动态的观察,连续复查三月,每次复查肝功能以及血常规。如果三次均提示患者胆红素升高,尤其是总胆红素升高大于34.2μmol/L以上,以间接胆红素升高为主。
此时患者需要排除一下是否有自身免疫性肝炎的可能性,但是前提是在患者排除有病毒性肝炎以及其他肝炎的情况下,包括患者酒精性肝炎以及药物性肝炎致使。所以对于经常出现胆红素升高,总胆红素、间接胆红素升高的患者,应该抽血查一下抗核抗体等自身免疫性肝炎的检查。
如果提示抗核抗体升高,必要的时候还需要在超声引导下做肝脏穿刺活检,经病理检查进行确诊。另外确诊之后,必要的时候患者需要服用激素药物以及保肝药物,还有优思弗进行积极的治疗。

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