小孩发烧40度的时候，如果出现了手脚冰凉的情况，这个时候最好能用温毛巾擦拭孩子的手脚，保持手脚的温暖。还需要给孩子手脚搓一搓，有助于改善手脚冰凉的情况。
需要给孩子服用退烧药进行治疗，退烧之后，孩子手脚冰凉的情况自然是可以改善的，可以给孩子服用退烧的布洛芬混悬液或者小儿对乙酰氨基酚颗粒。
如果有反复发烧或者持续发烧的情况，一般间隔4-6个小时之后，是可以给孩子重复使用1次的，1天用药不超过4次。具体的剂量还需要根据孩子的体重，按照说明书进行服用。