镇痛剂肾病是怎么回事

2023-01-07 13:55

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镇痛剂肾病,一般就是像有些人出现疼痛的时候,经常会用止疼药物,长期的滥用止疼药物,累积量超过1-2kg的时候,可以引起肾小管间质损害,还有肾乳头的坏死,最后会引起镇痛剂肾病,也就是肾小管间质肾炎。常见的引起的药物主要是乙酰氨基酚、阿司匹林,还有非那西丁等混合类的镇痛药物。出现肾脏损害,如果比较严重,可能出现肉眼血尿、肾绞痛,甚至有的严重氮质血症,或者合并尿毒症比较多见。如果比较轻一点,化验小便可以见小便里面有血尿,或者是有轻度的蛋白尿,或者是有夜尿增多。除了肾脏的表现,还有肾外的表现,可以引起消化道、心血管系统、皮肤、精神症状。主要的病因跟镇痛剂中一些成分,比如乙酰氨基酚用时间长了以后,会在肾的髓质堆积,最后由细胞色素P450系统参与代谢的过程,产生活性的氧成分,抑制前列腺素的合成,导致肾脏的血流量减少,引起肾小管间质上皮细胞的损害;有的可能会引起局部的过敏,也会导致肾脏的损害。刺激肾脏的小血管硬化,最终导致肾脏的损害,引起肾脏的病变。

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