导致心脏出现疼痛的原因很多，临床上最常见的是冠心病、心绞痛、心梗，诱发的心前区不适症状，还见于主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡、壁内血肿等。大血管疾病引起的前胸后背疼痛，除了这些可以导致心脏疼痛外，如心脏神经症、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹，也可以导致心脏疼痛。所以需要结合患者的体征、心电图检查、心肌酶化验等，各项指标综合分析判断。对于疼痛剧烈或频繁发生的患者，需要行冠脉CT或造影检查排除冠心病，需要行主动脉血管CT除外大血管疾病，这些检查可以除外严重的心脏疾患。