胸骨上窝出现肿胀，往往与如下的原因相关：1、可能存在皮下血肿，往往见于有针对此处的直接暴力打击。此时会造成局部皮下出血非常多，而且形成血肿。2、可能是由于陈旧性的损伤所导致。比如患者既往在此处有胸骨骨折，或者软组织的钝挫伤，那么在其恢复之后，可能会由于此处的骨痂的增生，或者形成瘢痕、黏连的组织，导致有肿胀。3、还有可能是由于甲状腺的肿大所造成。如果患者出现单纯性的甲状腺肿、桥本氏病、甲状腺癌一类疾病，那么都会表现为此处的肿胀。4、还有可能由于颈部的淋大所造成。此种疾病往往由于颈部周围有炎症、感染，或者出现肿瘤的转移比如乳腺癌、淋巴瘤的转移。