患者月经第20天，就测出尿妊娠试验阳性，主要提示两种可能性：第一、患者本次尿妊娠试验检测的结果是假阳性，因为尿妊娠试验检测的结果受到试纸质量、检测程序是否准确，以及患者读取结果时间等很多因素的影响，所以准确率并不是百分百，有出现假阳性或假阴性的几率。这种情况下，患者可以检查血绒毛膜促性腺激素进行确认，只要患者的尿液当中的HCG检查能够呈现阳性表现，血液当中的HCG水平就会非常高，就一定能够检测出来。第二、要考虑患者本次排卵比较早、受孕早，在月经的第20天就能测出怀孕。如果患的月经3天左右干净，干净之后，因为排卵紊乱而发生安全期内排卵，患者同房受孕，受孕后10天左右，患者的尿HCG水平就会上升，就能够检测出怀孕，所以月经第20天是可以测出水印的。