基底细胞癌的类型有哪几种

2023-11-21 23:30

病情描述:

基底细胞癌的类型有哪几种

钟美佐
钟美佐主任医师中南大学湘雅医院

擅长: 淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结...

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1、色素型:表现皮肤色素样病变,镜下经典诊断模式中包含1个阴性标准和6个阳性特征,前者不含色素网,后者包括大的蓝灰色卵圆巢、灰蓝色小球、叶状结构、轮辐状结构、溃疡、树枝状血管。满足1个阴性标准,且至少具备6个阳性特征中的1个即可诊断为色素型。
2、浅表型:主要表现为糜烂样病变,镜下亮白色或红色无结构区、叶状结构、细短毛细血管扩张及浅表糜烂。
3、结节型:主要表现结节样病变,镜下模式为典型的树枝状血管、大的蓝灰色卵圆巢、灰蓝色小球、溃疡。结合临床特点,当出现1个以上上述模式时,可考虑为结节型。
4、硬斑病样:表现斑块样病变,镜下多表现为亮白色背景,其上可见树枝状血管、蓝灰色卵圆巢、灰蓝色小球、聚集性小点,部分可见溃疡,需注意的是,该型中树枝状血管较结节型中的血管更细小、分散,并且分支相对较少。
5、基底样鳞状细胞癌:既可表现出基底细胞癌的镜下特点如树枝状血管、溃疡、血痂、蓝灰污斑等,也可表现出鳞癌的镜下特点如角化性斑块、浅表鳞屑、白色无结构区以及多种血管形态。

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