心率过快怎么治

2023-04-09 14:28

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心动过快,应当首先明确心动过快的类型,通过心电图来明确心动过快是否为窦性心律。如果是窦性心动过速,应当明确是否有能引起窦性心动过速的病理性因素。比如甲亢、贫血、严重的感染、低血压、休克等等。如果没有病理性的因素造成的心率增快,则与患者的交感神经的张力升高或者是激动,饮浓茶、咖啡等这些因素有关系。非病理性的因素,如果心率过快,感觉心悸明显时,可以口服β受体阻滞剂药物来控制心室率。如果是病理性的窦性心动过速,则应当首先针对病因治疗,比如纠正贫血,控制甲亢,纠正心衰等。病因去除之后,有时候心率自然就能够下降到正常的范围。如果明确不是窦性心律是异位心律,比较常见的原因有房扑、房速、阵发性室上性心动过速,这些因素则需要药物来控制心室率。比如房颤,可以通过药物如胺碘酮等,恢复为窦性心律。如果是阵发性室上速,可以用相应的药物,比如异搏定、心率平静脉推注能够转为窦性心律,或者是通过屏气动作,或者使血压升高的措施,通过药物也可以使阵发性室上速转为正常的心率。当然也可以通过食道调搏,或者是射频消融来治疗。如果是室性心动过速,则应当积极的给予药物复律,因为室速容易导致下一步的室颤,是一种恶性心律失常,药物不能尽快复律,应当积极的给予电复律,以免造成室颤,危及生命。

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康云鹏首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/05 播放(86900)

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