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    产后甲状腺炎有哪些临床表现
    2023-08-08 07:59:40收听-
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    产后甲状腺炎有哪些临床表现
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    产后甲状腺炎的临床表现一般有甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期和恢复期三个时期,有以下几点:
    第一、甲状腺毒症期,患者在产后1-3个月内除了有甲状腺肿大的表现外,还伴有怕热、多汗、食欲增加、体重减轻以及心悸等甲状腺功能亢进症的表现。临床症状往往缺乏特异性,患者就诊的主要原因是心悸、乏力,血清中的T3、T4升高,TSH下降,自身抗体可以阳性,此期内可以持续1-2个月,一般无需治疗,可以自行恢复。
    第二、甲状腺功能减退期,患者在产后3-6个月内出现水肿、体重增加、怕冷、乏力、腹胀以及心率减慢等甲状腺功能减退症的症状,有时候还可以有精神障碍,容易被误诊为抑郁症。T3、T4降低,TSH降低,自身抗体阳性,一般不需要药物治疗,往往能够慢慢恢复到正常,只有少数的患者在早期发生一过性甲状腺功能减退症后,会发展为永久性的甲状腺功能减退症,产后早期甲状腺功能减退症阶段。TSH>20MIU/L者,提示日后发生永久性甲状腺功能减退症的几率增高。
    第三、甲状腺功能恢复期,多数患者产后5-10个月甲状腺功能可以恢复正常,一般在一年内能自行缓解,还有少数患者产后不出现甲状腺功能亢进或减退的症状,只表现为甲状腺肿大,还有极少数患者产后表现为停经、子宫出血或者泌乳素增高的停经溢乳综合征,这类患者往往容易被误诊为垂体病变。总之,本病的临床表现短暂,症状不典型非常容易被误诊或漏诊。
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