蛀牙也称龋齿，虽然不疼也需要进行修补。龋齿如果在早期局限于牙釉质内，不会出现疼痛，但是如果不进行及时的治疗，龋洞就会不断加大、加深引起疼痛，甚至引起牙髓炎、根尖炎。
龋病如果在早期局限于牙釉质内，由于牙釉质内没有神经末梢，所以不会产生疼痛。如果不进行治疗，龋洞当中的细菌，还会利用食物残渣分解产酸，刺激周围的牙齿硬组织，使其发生脱矿、有机质分解，使龋洞不断的加大、加深。一旦龋洞达到牙本质牙，本质里有牙本质小管，小管里有神经末梢，在进食冷、热、酸、甜的食物时候，就会出现酸痛不适或者短暂的尖锐疼痛。
如果仍然不进行治疗，继续加大、加深，就可以波及牙髓腔，引起牙髓炎症，出现自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛。还可以细菌通过根尖孔，达到根尖周围组织引起咬合痛。