妊娠期高血压的诊断及处理

2023-03-29 20:02

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妊娠期高血压指的是妊娠期收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,就可以诊断为妊娠期高血压。
目前指南上建议针对妊娠期高血压治疗的时候需要兼顾母亲和胎儿的安全,所以既要衡量将血压控制在合理范围内,还要衡量降压药物对胎儿是否存在潜在的风险。
对于妊娠期轻中度的高血压,如果没有出现靶器官的损害,是不需要降压的。如果血压超过了160/110mmHg,应该开始降压治疗。降压的目标收缩压控制在130-155mmHg左右,低压控制在80-105mmHg就可以。
对于妊娠期降压药的选择甲基多巴为首选的药物,其他还可以选择拉贝洛尔和硝苯地平缓释片。
一定需要注意的是普利类和沙坦类虽然是很好的降压药,但是可以导致流产和胎儿畸形,妊娠期一定禁止使用这一类的降压药物。

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