剖宫产要缝几层，根据手术方式来决定，一般需要缝6-7层。如果做的是子宫下段腹膜外剖宫产术，需要缝合子宫肌肉层、子宫浆膜层、肌肉层、腹直肌前鞘、皮下脂肪、皮肤层，一共六层。如果做的是子宫下段剖宫产术，缝合以上六层外，还要缝合腹膜层，一共七层。
剖宫产是因为某些绝对或相对因素，不能通过阴道分娩而生孩子，或者抢救孕妇、胎儿的补救方式，损伤比较大，术后缝合的层数也比较多。无论哪种手术方式，都应该尽力的做到精细缝合，尽量恢复其解剖形态。