孩子咳嗽咳出血，如果是鲜红的血，血不多，只是痰里面带一点血丝。大部分原因是因为咳嗽比较剧烈引起气道或者上口腔内的部分毛细血管破裂。如果偶尔咳出血，次数并不多，可以继续观察。如果咳出血比较多，次数也比较多。那需要考虑孩子有没有合并其它的凝血功能障碍。如果排出了凝血功能障碍，又是新鲜的血液，或者合并有低热等情况需要考虑是不是存在肺结核的情况。如果是结核存在空洞那就有可能会咳出新鲜的血，另外还有肺含铁血黄素沉着症，这一部分孩子咳嗽也会咳出血。但是这种血是铁锈色的，是陈旧性的血，所以孩子如果咳嗽咳出血不管怎样都应该立即就医。