肺结核伴有毛刺，有可能是由于肺结核而导致的，也有可能是由于恶性肿瘤而导致的，需要进一步完善肿瘤系列检查，痰查癌细胞、支气管镜或者是穿刺活检等相关检查。如果患者是因为肺结核而导致毛刺，临床上需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
如果患者痰中查到癌细胞，或者是经支气管镜穿刺活检查到癌细胞时，临床上可确诊为恶性肿瘤，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等。