恶性高血压，在高血压病中是比较严重的，一般是指舒张压≥130mmHg，并且出现了心、脑、肾、视网膜等靶器官的损害。在临床中可以表现为头晕、头痛，以及高血压引起的心脏病变，比如胸痛、胸闷、心悸，即常说的心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭。高血压对肾脏的靶器官损害可以表现为肾衰，也就是肾功能不全。高血压对视网膜的损害可以出现眼底出血、视物模糊等。所以，对于恶性高血压的治疗，首先选用血管扩张药物，比如硝普钠，在使用硝普钠的过程中，应该严密的监测血压，避免血压忽高、忽低，使血压维持在相对稳定的水平。对于恶性高血压的病人，首先建议完善颅脑CT，排除脑出血与脑占位的可能。若没有脑出血及脑占位的因素，一般会加用抗血小板的药物以及调脂的药物，完善心脏彩超、冠脉CT或冠脉造影，来看对心脏的靶器官损害的分级。