肚子上腹痛的原因比较多。按疾病来说，可以分为消化道疾病以及消化道外的疾病。消化道的疾病又可以分为内科和外科的疾病。内科疾病而言，可以考虑有急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。外科的疾病可以考虑有急性胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔，以及急性肠扭转、胆道结石、输尿管结石等。外科的疾病，还可以考虑有异位妊娠破裂、脾破裂等疾病，肠系膜血栓形成以及腹壁动脉流、脾栓塞等也会引起上腹痛。胸部的疾病如果有急性心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎等也会有上腹痛的症状。皮肤病比如有带状疱疹，患者也会有上腹的疼痛。